作者：呂欣潔（社會民主黨信義南松山區立委參選人）

根據《自由時報》報導，台中市衛生局在21日發函社團法人台灣基地協會，表示衛福部根據《醫療法》說明的結果，同性伴侶可簽署醫療手術同意書「全國適用」。衛福部醫事司司長王宗曦則說，對於告知同意的對象，並無男、女性別概念，不論同志是否可合法登記，都無損同志對於另一伴侶的醫療同意權。

此消息一出，固然確認了同性伴侶在《醫療法》規範下的地位，與過去相比，同性伴侶的法律權益需求逐漸被看見，是一件好事，但如要落實在基層醫護人員的每日工作之中，只有此公文說明是完全不夠的，如果中央和地方政府不去面對與解決同性伴侶的身份認證問題，這些措施都只是在推卸修法責任，讓婚姻平權之路更加困難。

我以在體制內推動「同性伴侶親密暴力」的七年經驗為例：家暴法在2007年即通過保障同居伴侶（含同性）之間的親密暴力，但回到實務工作上，第一線的社工人員，依然會面對許多難題，包含不了解同志、伴侶關係如何認定、出櫃的困難等等。且，在我多年進入醫療現場做性別教育演講數百場的經驗中，我也看見基層工作人員在面對同性伴侶的議題下，所面臨的相似為難之處：

1. 「伴侶」身份難以證明：
目前固然北高兩市能進行伴侶登記，但仍有許多縣市的態度未明。就算在北高兩市，醫療機關還需要向戶政單位查詢，公文往返耗時費力，無法滿足醫療的緊急需求。

2. 「伴侶」不具法律地位：
即使有發放公文證明身份的縣市（如台北市），在法律上根本不具代表性，公文上即註明「此公文不具法律效益」。此權利仍是屬於配偶，及三等親內才能代理決定的。只要民法未明定伴侶在親等關係的順位，同性伴侶仍是法律上的陌生人。

3. 現今手術同意書於法並未規範要配偶親人才能簽，但多數醫院為避免訴訟糾紛，會盡可能等三等親內家屬趕來，以他們意見為優先，畢竟發生爭議時，伴侶於法什麼都不是，第一線醫護工作人員要面對的是法律上有決定權的家屬。

訂立特別法或其他周邊法規，都無法解決同性伴侶在法律認定上的問題，反而會增加修法門檻與人力的耗費，也讓許多第一線工作人員面臨為難的處境。推動婚姻平權法案，可一次解決同性伴侶所面臨到的各種身份認定問題，並且能彰顯台灣法律的實質平等與人權價值，在超過五成的民意都支持的狀況之下，我實在看不出為何要捨近求遠、緣木求魚？

原文報導：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/forum/20150723/654073/